一、别名

甘草别名包括国老、蜜草、甜草根、甜根子、粉草、灵草、美草、蜜甘、灵通、乌拉尔甘草等，其中“国老”之称源于其调和诸药的特性，被誉为“诸药之主”。

二、入药部位

甘草的入药部位为豆科甘草属植物甘草或光果甘草的干燥根和根茎。其根和根状茎含甜味成分，是中药中常用的补益药材。

三、性味归经

• 性味：甘、平。

• 归经：归心、肺、脾、胃经。

四、功效主治

• 补脾益气：用于脾胃虚弱、倦怠乏力、食少便溏等症。

• 润肺止咳：用于肺热咳嗽、咳喘、痰多、咽喉肿痛等症。

• 清热解毒：用于热毒蕴结引发的痈疽喉痹、疮疡肿毒、食物中毒等症。

• 缓急止痛：用于脘腹、四肢挛急疼痛及心动悸、脉结代等症。

• 调和药性：能降低附子、大黄等峻烈药物的毒性或副作用，平衡药性。

五、相关配伍

• 甘草+麦冬：滋阴润燥、养心安神，适用于心烦失眠、口干舌燥。

• 甘草+山药：增强脾胃功能，提高免疫力，适用于脾胃虚弱、消化不良。

• 甘草+菊花：清热解毒、降火平肝，适用于口舌生疮、眼红目赤。

• 甘草+红枣：补血养颜，适用于面色苍白、贫血。

• 甘草+人参：补益脾气，适用于神疲乏力、气短懒言。

• 甘草+桔梗：滋阴清热利咽，适用于咽炎。

• 甘草+金银花：清热解毒，适用于咽喉肿痛。

六、用法用量

• 常规用量：生甘草常用3-10克，炙甘草常用2-6克，具体需根据病情、体质及配伍调整。

• 特殊情况：

  • 急症或单方使用：短期可增至15-30克（如缓解剧烈咳嗽或中毒急救），但需严格遵医嘱。

  • 处方药配伍：含甘草的方剂（如炙甘草汤）需遵医嘱，不可自行增减剂量。

• 用法：可内服煎汤，也可外用煎水敷于患处，或根据需要制成丸散。

七、使用禁忌

• 配伍禁忌：

  • 十八反：禁止与海藻、甘遂等“十八反”药物同用。

  • 西药相互作用：避免与强心苷类药物（如地高辛）、利尿剂、阿司匹林、消炎痛、保泰松、降糖药、利血平、降压灵等同用，可能增强毒性或降低药效。

• 人群禁忌：

  • 湿盛胀满、水肿者：慎用甘草，以免加重症状。

  • 高血压患者：需控制用量，甘草可能导致水钠潴留，升高血压。

  • 低钾血症人群：甘草利尿作用可能促进钾排出，加重低钾血症。

  • 对甘草过敏者：避免使用，以防过敏反应。

  • 孕妇：妊娠中晚期大剂量使用可能影响激素水平，需遵医嘱。

• 饮食禁忌：服用甘草期间不宜食用猪肉、海带、鲤鱼等食物，以免影响药效或引发不良反应。

八、炮制

• 生甘草：直接切片或切段使用，保留原始药性，常用于清热解毒、调和药性。

• 蜜炙甘草：将甘草片与蜂蜜混合，文火炒至表面深黄色，增强补脾益气作用，适用于脾胃虚弱、心悸气短等症。

• 炒甘草：甘草片直接炒至微焦，表面颜色加深，减弱寒凉之性，增强温中作用，用于中焦虚寒引起的腹痛、腹泻等。

• 麸炒甘草：将麦麸炒热后加入甘草片，炒至表面金黄，适合脾胃虚弱兼有湿滞者，或需长期服用的情况。

九、鉴别

• 外观特征：

  • 表皮颜色：优质甘草外皮呈红棕色或灰棕色，表面有细密纵皱纹；劣质品表皮颜色发黑或发白（可能硫熏），或有霉斑。

  • 形状：多为圆柱形，直径0.6-3.5cm，分支少；掺假品可能粗细不均，有异常膨大或分叉。

• 断面与质地：

  • 断面纹理：横切面呈明显菊花心（放射状纹理），外层棕红色，中心淡黄色；劣质品纹理模糊或颜色混杂。

  • 质地：优质甘草质地坚实，不易折断，断面纤维性强；熏硫或变质甘草质地松软，易碎。

• 气味与味道：

  • 气味：微甜且带有豆腥味，无刺鼻酸味或霉味；硫熏甘草有酸呛味，霉变品有腐臭味。

  • 味道：嚼之甜味明显，回味微苦；劣质品可能发酸、发涩或有土腥味。

• 其他鉴别要点：

  • 产地：内蒙古、甘肃、新疆等道地产区的甘草有效成分（如甘草酸、甘草苷）含量更高。

  • 伪品识别：常见伪品包括“刺果甘草”或“苦甘草”，断面无菊花心，味道苦涩。

十、贮藏

• 储存环境：储存在通风良好、干燥阴凉的地方，避免阳光直射，与潮湿物品分开存放。

• 储存容器：确保储存容器干净无异味，最好保持甘草在完整的形态下储存。

• 定期检查：经常检查储存容器，确保无虫害等问题，储存期间可以加入一些干燥剂。

• 密封保存：如果是粉末状的甘草，应储存在密封袋中。

• 及时使用：甘草的保质期比较短，最好定期检查并及时使用。

• 食用前处理：在食用前，需要进行充分的洗涤。

十一、附图

饮片