一、别名

延胡索,又称元胡、玄胡索、延胡、元胡索等,在中医典籍中亦称“玄胡”,为罂粟科植物延胡索的干燥块茎。

二、入药部位

干燥块茎入药,需在夏初茎叶枯萎时采挖,除去须根,洗净后沸水煮至无白心,干燥后切厚片或捣碎使用。

三、性味归经

  • 性味:辛、苦,温。

  • 归经:归肝、脾经。

    其辛散苦泄、温通之性,善行血中气滞,为活血行气止痛要药。

四、功效主治

  1. 活血行气止痛:主治气滞血瘀所致的胸胁、脘腹疼痛,如肝郁气滞之胁痛、胃脘痛,以及痛经、产后瘀阻腹痛等。

  2. 跌打损伤:用于外伤瘀肿疼痛,可外敷或内服。

  3. 心腹冷痛:对寒凝气滞血瘀之疼痛有显著疗效。

五、相关配伍

  1. 配川楝子:疏肝泄热、行气止痛,治肝郁化火之胸胁脘腹疼痛(如金铃子散)。

  2. 配当归:活血补血、调经止痛,用于血瘀痛经、月经不调。

  3. 配乌药:温散寒气、行气止痛,治寒凝气滞之脘腹冷痛。

  4. 配白芷:醋制后配伍白芷,增强止痛之力,治头痛、牙痛、胃痛等。

六、用法用量

  • 内服:煎汤,3~10g;研末吞服,1.5~3g。

  • 外用:适量研末调敷。

  • 醋制增效:醋炙后行气止痛作用增强,临床多用醋延胡索。

七、使用禁忌

  1. 孕妇忌用:活血之力易动胎气。

  2. 血虚无瘀者慎用:辛散温通易耗气伤阴。

  3. 阴虚火旺者慎用:恐助热伤阴。

八、炮制

  1. 生品:活血行气,但止痛成分不易煎出。

  2. 醋炙:取净延胡索,加米醋拌匀,闷润至醋被吸尽,文火炒干(每100kg用米醋20kg)。醋炙后增强行气止痛之力,广泛用于各种疼痛证候。

  3. 酒炙:增强活血行气、通络止痛之效,用于跌打损伤。

九、鉴别

  1. 性状鉴别

    • 正品:不规则扁球形,直径0.5~1.5cm,表面黄色或黄褐色,有网状皱纹,顶端有凹陷茎痕,底部有疙瘩状突起。质硬而脆,断面黄色,角质样,有蜡样光泽,气微,味苦。

    • 伪品

      • 鹅卵石加工品:表面光滑,无网状皱纹,质地重而坚实,水洗后褪色。

      • 紫堇属其他植物块茎:如夏天无(表面灰黄色,有瘤状突起)、齿瓣延胡索(表面黄棕色,皱缩)等,需结合显微鉴别。

      • 提取过的延胡索:颜色灰黑,片型皱缩,苦味淡。

  2. 显微鉴别:薄层色谱法可检测延胡索乙素等生物碱成分。

  3. 理化鉴别:取粉末加硫酸溶液,滤液加铁氰化钾和三氯化铁混合液,显深绿色至深蓝色,底部有深蓝色沉淀。

十、贮藏

  • 条件:置通风干燥处,防蛀。

  • 注意事项:温度不超过30℃,相对湿度70%~75%,安全含水量9%~13%。

  • 防虫措施:高温高湿季节易生虫,可用磷化铝熏杀,或密封抽氧充氮养护。

十一、附图

药材

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饮片

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