郁金为姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术或蓬莪术的干燥块根，是传统中药材，具有活血化瘀、疏肝解郁、利胆退黄等功效，但需注意禁忌人群与配伍禁忌，以下为具体介绍：

一、药性与归经

• 性味：辛、苦，寒。

• 归经：归肝、心、肺经。

二、核心功效

1. 活血化瘀

   • 能改善血液循环，缓解瘀血症状，对痛经、瘀血性疼痛等有治疗作用，常用于气滞血瘀引发的胸痛、胸闷等心血管疾病辅助治疗。

   • 还可用于外伤后促进局部血液循环，加速瘀血消散，减轻肿胀疼痛，促进伤口愈合。

2. 疏肝解郁

   • 具有疏肝理气作用，能缓解肝气郁结所致的胸闷、胁痛等症状，对情绪抑郁、焦虑不安等心理症状也有改善作用。

   • 可用于治疗因肝气郁结引起的心情烦躁、胸闷气短、两肋胀痛等症状。

3. 利胆退黄

   • 能促进胆汁分泌，有助于消退黄疸，治疗肝胆湿热、黄疸型肝炎等疾病。

4. 清热解毒

   • 具有清热解毒功效，可用于治疗热毒病症，如口腔溃疡、咽喉肿痛等。

5. 抗炎止痛

   • 具有抗炎、止痛作用，对于关节炎、肠炎等炎症性疾病有一定疗效。

6. 清心凉血

   • 性寒，有一定的清心凉血作用，可用于治疗心热等情况。

三、临床应用

1. 妇科疾病

   • 对于月经不规律、痛经、闭经等妇科疾病，郁金能够调和气血，缓解因血瘀引起的疼痛，促进月经的正常化。

2. 肝胆疾病

   • 在中医理论中，郁金被用于治疗因肝胆湿热、气滞血瘀引起的肝炎、胆囊炎等，有助于清热解毒，改善肝胆功能，促进黄疸消退。

3. 情绪障碍

   • 对于情绪抑郁、焦虑、烦躁等情绪障碍，郁金的疏肝解郁作用有助于缓解肝气郁结，恢复情绪平衡。

4. 结石治疗

   • 郁金和金钱草、海金沙、鸡内金并为中药治疗结石“四大金刚”。治疗结石时，郁金须重用。

   • 对于胆结石之有症状、活动性、结石大者，可选郁金70克，配海浮石、白芍各30克，延胡索、茵陈各20克，夏枯草、丹参各15克为方，起安石止痛作用，日1剂，水煎分4次服，连服7 - 10天。

   • 对于无症状、静止性、多发小结石者，可选郁金100克，配金钱草、海浮石各30克，茵陈20克，延胡索、赤芍、白芍、夏枯草各15克，鸡内金、枳实各10克，酒大黄8克为方，起溶石排石作用。

   • 对于肾结石，可选郁金45克，配金钱草、海金沙、车前子各30克，滑石、石韦、牛膝、鸡内金各15克，酒大黄12克，厚朴10克，白芥子、蜈蚣各3克。日1剂，水煎分4次服，连用7天。

5. 慢性咽炎

   • 慢性咽炎的病机多为痰气交阻，郁结日久，故用郁金配调肝理气、健脾化痰药可获良效。基础方：郁金15 - 30克，半夏、厚朴各15克，茯苓、白术各12克，柴胡、当归、紫苏叶各10克，炙甘草6克。日1剂，水煎服，连用7 - 10天。痰黏难咯者加桔梗、浙贝母各10克，口干苦者加木香、黄连各6克。

6. 排卵功能障碍性不孕

   • 用郁金15克，配丹参15克，穿山甲、当归、香附、川芎、白芍、王不留行、续断各10克，菟丝子12克。每日1剂，水煎服。

7. 输卵管堵塞性不孕

   • 用郁金12克，丹参30克，茯苓15克，半夏、橘核、当归各12克，石菖蒲、陈皮、苍术、川芎各10克。每日1剂，水煎服。

8. 瘀滞肿胀

   • 无论外伤和内科病、妇科病引起的瘀滞肿胀，均可用郁金“破有形之瘀，散无形之郁”。基本方：郁金20克，配丹参30克，三棱、莪术、酒大黄、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉各10克，随症加减。日1剂，水煎，分3次服，连服3 - 5天。

9. 囊肿和增生

   • 囊肿和增生类疾病的基本病机是瘀痰气互结，故郁金可建功。

   • 对囊肿类疾病，可取郁金15 - 20克，配黄芪20克，赤芍、菟丝子、续断各12克，香附、白术、生地各10克，枳壳6克为基本方，随症加减。

   • 对增生类疾病，可取郁金12克，配柴胡10克，荔枝核9克，佛手、橘核、橘络、丝瓜络各6克为基本方，随症加减。此外，对慢性胃炎，经胃镜检查发现胃黏膜增生者，也可在应证方中加入郁金30克，能增强疗效。

10. 呃逆

    • 呃逆总由气逆而成，用郁金配理气柔肝降逆药，可以收功。基本方：郁金10克，配代赭石15克，白芍、半夏、柿蒂各10克，柴胡、枳壳各8克，甘草3克。应随症加减：胃寒者加丁香6克，高良姜8克；胃火者加竹叶、沙参各10克，生石膏30克；气滞者加沉香6克，乌药10克；阳虚者加党参15克，白术12克，干姜10克；阴虚者加沙参、麦冬各10克，生地15克。

四、使用注意事项

1. 禁忌人群

   • 阴虚失血及无气滞血瘀者：郁金具有活血、行气的功效，此类人群应禁服，以免加重病情。

   • 孕妇：郁金具有活血的功效，孕妇应慎服，以免影响胎儿的生长发育。

   • 哺乳期妇女：应谨慎使用郁金，并在使用前咨询医生。

   • 脾胃虚弱者：需减量使用，避免加重不适。

2. 配伍禁忌

   • 避免与抗凝药物同服，可能增加出血风险。

3. 剂量控制

   • 一般来说，成人的每日推荐剂量为3到10克，最大用量一般不超过15克。这个剂量范围适用于大多数情况下的口服煎剂。

   • 如果是将郁金制成粉末以供内服，每次用量通常控制在1.5到3克之间，一天可以服用两到三次。

   • 在制作膏药或外敷时，用量可能会有所不同，通常根据具体配方和使用面积进行调整。

   • 轻症或调理可用3 - 6克；重症（如肝硬化、肿瘤辅助治疗）可能用到10 - 15克，但需医生评估。

   • 汤剂中郁金常与柴胡、白芍等配伍，用量多在6 - 12克；研末冲服时，单次用量通常不超过3克。

4. 不良反应

   • 过量使用可能导致头晕、恶心、腹泻等，长期大剂量可能影响肝功能。

   • 长期或过量使用郁金可能引起不良反应，如胃肠不适或过敏。

5. 生活习惯

   • 用药期间应注意饮食均衡、规律作息、保持良好心态，避免自行用药，以免延误病情。

   • 清淡饮食，均衡营养，多吃新鲜的水果、蔬菜。规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。保持良好的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪。适当进行体育锻炼，有助于机体恢复。

五、附图

原态

药材

饮片