泽泻是泽泻科植物泽泻的干燥块茎，为常用中药材，具有利水渗湿、泄热化浊等功效，但需注意其毒性及禁忌人群。以下从药性、功效、临床应用、使用禁忌等方面展开介绍：

一、药性与归经

• 性味：甘、淡，寒。

• 归经：归肾、膀胱经。

二、核心功效

1. 利水渗湿

   • 显著增加尿量，促进体内多余水分排出，缓解肾炎、心衰及肝硬化引起的水肿，尤其适用于水湿停蓄之小便不利、泄泻尿少等症状。

2. 泄热化浊

   • 性寒能清热泄火，改善湿热病症如黄疸、尿路感染等，对痰饮眩晕、热淋涩痛等症有显著疗效。

3. 化浊降脂

   • 现代药理研究发现其可降低血液中的胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平，对高脂血症和肥胖问题有辅助治疗作用。

4. 抗炎抗菌

   • 含抗菌成分可抑制细菌和病毒滋生，减轻炎症反应，对关节炎、胃肠炎等炎症性疾病有一定疗效。

5. 其他作用

   • 辅助降血压、保护肝脏、抗肾结石形成、抗动脉粥样硬化及肾炎活性，但需在医生指导下使用。

三、临床应用

1. 水肿病症

   • 配伍白术治疗水泻小便短少，与桂枝、茯苓、猪苓合用治疗水湿停蓄之水肿。

2. 湿热病症

   • 治疗尿路感染、膀胱炎等湿热病症，缓解口渴、尿黄等症状。

3. 高脂血症

   • 调节脂代谢，改善胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平。

4. 炎症性疾病

   • 治疗关节炎、胃肠炎等炎症性疾病，抑制炎症反应。

四、使用注意事项

1. 禁忌人群

   • 肾虚滑精者：利水渗湿作用可能加重病情。

   • 孕妇及哺乳期妇女：毒性可能影响胎儿发育或通过乳汁影响婴儿。

   • 过敏体质者：可能引发皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。

   • 肝肾功能不全者：药物成分可能加重肝肾负担，需慎用。

2. 配伍禁忌

   • 避免与海蛤、文蛤同用，不宜与降压药、降糖药、保钾利尿药（如氨苯蝶啶、螺内酯）及含铁丰富的食品（如紫菜、海带、蛋黄、菠菜、芹菜）同服。

3. 剂量控制

   • 一般用量为5~10克，需根据病情在医生指导下调整，避免过量服用导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血尿、肝功异常等中毒症状。

4. 不良反应

   • 过量使用可能导致头晕、恶心、呕吐、腹泻等不适，严重时可引起呼吸麻痹。

5. 炮制与用法

   • 需除去茎叶及须根，洗净后微火烘干，再撞去须根及粗皮。一般入药煎服，也可入丸、散。

五、附图

原态

药材

饮片