香附是莎草科植物莎草的干燥根茎，为常用中药材，具有疏肝解郁、调经止痛、理气宽中等功效，但需注意禁忌人群、配伍禁忌及炮制影响，以下为具体分析：

一、药性与归经

• 性味：辛、微苦、微甘，性平，无毒。

• 归经：归肝、脾、三焦经。

二、核心功效

1. 疏肝解郁

   • 香附主入肝经，能调节肝气，缓解因肝气郁结引起的胸胁胀痛、乳房胀痛、情绪抑郁等症状，常与柴胡、郁金等配伍。

   • 现代研究表明，香附醇提取物有安定作用，能延长小鼠睡眠时间，体现其对中枢神经系统的调节功能。

2. 调经止痛

   • 作为妇科调经常用药，香附可促进血液循环，改善气血不畅，对痛经、月经不调、经前乳房胀痛等症状有显著疗效，常与当归、川芎、艾叶配伍。

   • 醋制香附可增强活血、散瘀、止痛作用，临床常用于治疗气滞血瘀型痛经。

3. 理气宽中

   • 香附能行气解郁、宽中消食，缓解脾胃气滞导致的脘腹胀满、消化不良、嗳气吞酸等症状，常与木香、砂仁等配伍。

   • 对胸脘痞闷、腹胀不适及胃胀、食欲下降等症状具有治疗作用。

4. 其他药理作用

   • 利胆：香附水煎液能增加胆汁流量，降低胆固醇含量。

   • 抗炎镇痛：挥发油成分可抑制炎症介质释放，减轻炎症反应。

   • 降温解热：含香附醇成分，对上呼吸道感染引起的发热、头痛有缓解作用。

   • 抗菌消炎：挥发油可抑制真菌滋生，辅助治疗疮疡溃烂、皮肤感染。

三、临床应用

• 经典方剂：如越鞠丸（治六郁）、柴胡疏肝散（疏肝理气）等均含香附。

• 配伍应用：

  • 配柴胡：增强疏肝解郁之效，用于情绪抑郁、胸胁胀闷。

  • 配高良姜：温中散寒，治疗寒凝气滞的胃脘冷痛。

  • 配降真香：水煎服可缓解心腹疼痛、暖气不适。

  • 配金铃子、黄芪：水煎服可治疗疝气疼痛。

四、使用注意事项

1. 禁忌人群

   • 阴虚血热者：易加重内热症状。

   • 气虚无滞者：可能导致耗气伤阴，出现口干、气短、乏力等症状。

   • 孕妇：需在医师指导下使用，避免对胎儿造成影响。

   • 不耐受气味者：可能出现恶心、嗳气，严重者可致呕吐。

2. 配伍禁忌

   • 降压药：香附扩张血管作用可能导致血压过度降低。

   • 抗凝药：增加出血风险。

   • 麻醉药：可能引起呼吸抑制、心跳减慢。

   • 寒凉食物：如绿豆、海带，同食易致腹泻或腹痛。

   • 茶：鞣酸成分可能影响药效。

3. 剂量控制

   • 煎服常用量6-12克，醋制后疏肝止痛效果增强，生用偏于理气解郁。

   • 酒制香附长于通经，炒炭用可止血，需根据病症选择。

4. 不良反应

   • 长期大量使用可能耗气伤阴，出现口干、气短、乏力、盗汗、手足心热、大便秘结等症状。

五、附图

原态

药材