山茱萸

山茱萸为传统中药材，具有补益肝肾、收敛固脱等功效，但需注意禁忌人群、配伍禁忌及剂量控制，以下为详细介绍：

一、药性与归经

补益肝肾
- 用于肝肾不足引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精滑精、尿频遗尿及崩漏带下等症状。
- 常与熟地黄、山药配伍，如六味地黄丸，共奏滋补肝肾、填精益髓之效。
收敛固脱
- 酸涩特性可固摄精气，治疗遗精、尿频或女性崩漏，常搭配龙骨、牡蛎等收敛药材。
调节免疫
- 现代研究表明，山茱萸具有抗氧化、抗炎作用，对免疫力低下或慢性疲劳有一定辅助效果。
其他药理作用
- 健脾开胃：增强胃肠蠕动，促进消化酶分泌，改善消化不良。
- 抑制病原体：对多种细菌、病毒和真菌有抑制作用。
- 降低血脂血糖：黄酮类物质降低血脂和胆固醇，促进胰岛素分泌，对糖尿病有益。
- 抗衰老：清除自由基，保护心脑血管。
- 镇静安眠：含有镇静、安神成分，缓解焦虑、失眠。

经典方剂
- 六味地黄丸：与熟地黄、山药配伍，滋补肝肾。
- 固冲汤：配伍黄芪、白术等健脾补气中药，治疗脾气虚弱、肝肾阴血亏虚之月经过多、崩漏等出血不止。
- 来复汤：配伍人参，治疗肝虚极而元气将脱者。
验方应用
- 大汗不止、体虚欲脱：山茱萸50 - 100克，水煎服。
- 肾虚眩晕：山茱萸20克，枸杞子10克，女贞子12克，水煎服。
- 肩凝症（肩周炎）：山茱萸35克，水煎分2次服，病情好转后剂量减为10 - 15克。
- 体虚多汗：山茱萸、党参各15克，五味子9克，水煎服。
- 肾虚腰痛、阳痿遗精：山茱萸、补骨脂、菟丝子、金樱子各12克，当归9克，水煎服。
- 功能性子宫出血或月经过多：山茱萸30克，白术30克，生黄芪15克，煅龙骨25克，生白芍15克，茜草10克，水煎服。
- 遗尿：山茱萸、覆盆子、茯苓各9克，附子3克，熟地12克，水煎服。
- 老人尿频失禁：山茱萸9克，五味子6克，益智仁6克，水煎服。
- 糖尿病：山茱萸15克，乌梅10克，五味子15克，苍术10克，水煎服。

禁忌人群
- 脾胃虚弱者：易伤脾胃，可能加重脾胃虚弱，出现大便稀溏、腹部胀满、食欲不振等症状。
- 湿热带下者：温补作用可能导致湿热聚积，加重带下症状。
- 孕妇：收敛固涩作用可能引起便秘、口舌生疮、咽喉肿痛等上火症状。
- 经期女性：性温，可能影响正常月经，导致内热，引起月经失调。
- 体内虚热者：易使内热更旺，可能引发牙龈肿痛、口腔溃疡。
- 湿热体质、小便淋涩者：慎用。
- 外感发热期间：避免服用，以防闭门留邪。
- 过敏体质者：可能出现过敏症状。
配伍禁忌
- 避免与桔梗、防风等发散药材同用，以免降低收敛效果。
剂量控制
- 内服煎汤用量一般为6 - 12克，或入丸、散。
- 久服可能导致胃肠不适，需遵医嘱调整剂量。