一、别名

山茱萸的别名有萸肉、药枣、枣皮、蜀酸枣、肉枣、薯枣、鸡足、实枣、山萸肉等。

二、入药部位

山茱萸的入药部位为其干燥成熟果肉。通常在秋季果实成熟时采收，除去枝梗和杂质，晒干或烘干后，除去果核，取果肉入药。

三、性味归经

• 性味：酸、涩，微温。

• 归经：归肝、肾经。

四、功效主治

• 功效：补益肝肾，收涩固脱。

• 主治：

  • 肝肾亏虚：用于肝肾不足所致的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣耳聋、阳痿遗精等症。

  • 滑脱诸证：用于大汗不止、体虚欲脱、久泻不止、崩漏带下、遗精尿频等滑脱不禁之证。

  • 现代应用：现代研究表明，山茱萸还具有降血糖、抗炎、抗菌、抗氧化等作用，可用于糖尿病、高血压、心血管疾病等的辅助治疗。

五、相关配伍

• 配熟地黄、山药：如六味地黄丸，用于肝肾阴虚之头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣耳聋等症。

• 配龙骨、牡蛎：用于大汗不止、体虚欲脱之证，增强收敛固涩之力。

• 配五味子、芡实：用于久泻不止、遗精滑精等症，增强固涩止泻、涩精止遗之效。

• 配人参、附子：用于阳气欲脱之证，如大汗淋漓、四肢厥冷等，增强回阳救逆之功。

六、用法用量

• 内服：煎服，6-12g。

• 炮制后使用：常用酒制山茱萸，以增强其补益肝肾的作用。

七、使用禁忌

• 湿热体质慎用：山茱萸性温，湿热内盛者慎用，以免助热生湿。

• 命门火炽者禁用：命门火炽、强阳不痿者忌用，以免加重病情。

• 孕妇慎用：孕妇应在医师指导下使用，避免影响胎儿。

• 配伍禁忌：不宜与桔梗、防风、防己等药物同用，以免发生相互作用。

八、炮制

• 净制：除去杂质及残留果核。

• 酒制：取净山萸肉，用黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，置锅内，用文火加热，炒至微干，取出放凉。每100kg山萸肉，用黄酒20kg。酒制可增强其补益肝肾的作用。

九、鉴别

• 性状鉴别：

  • 外观：呈不规则的片状或囊状，长1-1.5cm，宽0.5-1cm。

  • 颜色：表面紫红色至紫黑色，皱缩，有光泽。

  • 质地：质柔软。

  • 气味：气微，味酸、涩、微苦。

• 显微鉴别：果皮表皮细胞表面观多角形或类长方形，垂周壁连珠状增厚，外平周壁颗粒状角质增厚，胞腔含淡橙黄色物。

十、贮藏

• 贮藏条件：置干燥处，防潮，防蛀。

• 注意事项：山茱萸易受潮发霉、虫蛀，应定期检查，发现霉变或虫蛀应及时处理。

十一、附图

原态

药材