桃仁为蔷薇科植物桃或山桃的干燥成熟种子，是常用中药材，具有活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘等功效，但存在毒性及用药禁忌，需严格遵循医嘱使用，以下为详细介绍：

一、基本信息

• 来源：桃仁主要来源于蔷薇科植物桃（Prunus persica）或山桃（Prunus davidiana）的干燥成熟种子。

• 采收与炮制：秋季果实成熟后采收，除去果肉和核壳，取出种子，晒干。临床应用时需根据不同病症进行炮制，如燀桃仁（沸水略煮后去皮）、炒桃仁（文火炒至微黄色）等。

二、核心功效

1. 活血祛瘀

   • 机理：桃仁能扩张血管、抑制血小板聚集，促进血液循环，改善血瘀状态。

   • 应用：常用于治疗经闭痛经、产后瘀滞腹痛、跌打损伤等血瘀证，如配伍当归、红花治疗月经不调，或与乳香、没药配伍外敷缓解外伤瘀肿。

2. 润肠通便

   • 机理：桃仁富含油脂（约45%），可润滑肠道并刺激肠壁蠕动。

   • 应用：适用于肠燥便秘，尤其对老年体虚或久病导致的便秘效果显著，常与火麻仁、郁李仁配伍增强疗效。

3. 止咳平喘

   • 机理：通过润肠通便间接缓解肺热引起的咳嗽气喘，同时具有镇咳作用。

   • 应用：常与杏仁、贝母配伍治疗肺热咳嗽，或与紫苏子配伍协同止咳平喘。

4. 其他功效

   • 抗炎抗氧化：桃仁中的苦杏仁苷、黄酮类成分可减轻组织炎症反应，延缓细胞氧化损伤。

   • 保护肝脏：促进肝脏代谢废物和毒素，提高肝细胞抗氧化能力，调节血脂水平。

三、临床应用

• 妇科疾病：配伍红花、川芎等治疗血瘀型闭经、痛经。

• 心脑血管疾病：与丹参、川芎配伍辅助改善冠心病、脑血栓等血瘀证。

• 呼吸系统疾病：配伍杏仁、紫苏子治疗咳嗽气喘。

• 外伤治疗：研末外敷或配合乳香、没药内服，减轻跌打损伤引起的局部瘀血疼痛。

四、禁忌与注意事项

1. 禁忌人群

   • 孕妇：桃仁活血作用强，可能刺激子宫收缩，增加流产风险。

   • 便溏者：桃仁润肠通便作用可能加重腹泻症状。

   • 过敏体质者：可能引发皮疹、瘙痒、呼吸急促等过敏反应。

   • 出血倾向者：可能增加出血风险，需谨慎使用。

2. 用量控制

   • 常规用量：煎服5 - 10克，需捣碎以增强药效；外用适量。

   • 毒性风险：过量服用可能导致头晕、恶心，甚至呼吸抑制（因含微量氢氰酸成分）。

3. 配伍禁忌

   • 药物相互作用：与抗凝药、麻醉药等合用可能影响药效或增加不良反应，需在医师指导下使用。

4. 特殊处理

   • 炮制要求：不可生吃，需炒熟后服用或直接入汤药煎服，否则可能引起中毒。

   • 饮食禁忌：不可与鳖肉、烧酒同食，否则可能引发昏厥、胃痛。

五、附图

原态

饮片