厚朴是木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮，为中医临床常用理气药，具有燥湿消痰、下气除满等功效，但孕妇、气虚津亏者等人群需慎用，以下为详细介绍：

一、基本信息

• 性味归经：味苦、辛，性温，归脾、胃、肺、大肠经。

• 植物来源：落叶乔木，树皮厚，紫褐色，叶片大，呈倒卵形或长椭圆形，花白色，聚合果圆柱形。

• 药材特征：干皮呈卷筒状或双卷筒状，外表面灰棕色至灰褐色，内表面紫棕色，质坚硬，断面显油性，气香，味辛辣微苦。

• 炮制方法：厚朴需经姜汁制或炒制，以增强温中行气、降低燥性。

二、核心功效

1. 燥湿消痰：厚朴味苦性温，归肺经，能够燥湿化痰、降肺气，常用于治疗痰多壅肺、胸闷气逆、肺气不降、咳喘胸闷等病症。

2. 下气除满：厚朴具有下气宽中、消积导滞的功效，对于热结便秘、食积气滞、腹胀便秘，以及由七情郁结、痰气互阻引起的梅核气等病症，都能发挥良好的治疗作用。

3. 健胃养胃：厚朴中含有大量的挥发油，能够刺激味觉，反射性刺激唾液、胃液分泌量增加，从而加快胃肠道蠕动，有利于肠道健康。

4. 抗菌消炎：厚朴对多种细菌有抑制作用，有助于预防和缓解感染，可用于辅助治疗一些因细菌感染引起的疾病，如外伤感染、口腔溃疡等。

5. 镇静安神：厚朴具有一定的镇静和抗焦虑作用，可缓解紧张、焦虑等情绪，有助于改善睡眠质量，对失眠、多梦等症状有一定的缓解作用。

6. 调节胃肠动力：低剂量的厚朴煎剂对肠管有兴奋作用，其生品和姜制品都具有抗胃溃疡的效果。

7. 肌肉松弛作用：从厚朴中分离出的厚朴酚和异厚朴酚具有中枢性肌肉松弛作用，可以作为肌松剂使用。

三、临床应用

• 行气燥湿：用于湿阻中焦导致的脘腹胀满、呕吐泄泻，常与苍术、陈皮配伍（如平胃散）。

• 降逆平喘：针对痰饮壅肺的咳喘，多与杏仁、半夏同用（如厚朴麻黄汤）。

• 消积导滞：适用于食积气滞、便秘腹胀，配伍大黄、枳实（如大承气汤）。

• 外用止痛：研末调敷可缓解腹痛或关节疼痛。

• 药食两用：根据国家卫健委、国家市场监督管理总局发布的文件，厚朴在限定使用范围和剂量内还可作为药食两用，比如与水芙蓉花等一起煮茶饮用。

四、用法用量

• 常规用量：成人一次的推荐用量为3至10克，具体因病证、个人体质、病情严重程度等因素不同而有所差异。

• 用法：厚朴多被用于煎煮，以汤剂形式服用。

五、禁忌与注意事项

1. 禁忌人群

   • 孕妇：厚朴具有一定的降气作用，孕妇不宜食用，会影响胎儿发育，严重者会导致先兆性流产。

   • 气虚津亏者：厚朴苦温燥湿，容易耗气伤津，气虚津亏者如果服用厚朴，容易加重病情。

   • 便秘者：厚朴中含有木脂素，这种物质会使大便干燥，便秘者服用厚朴后会导致大便更加干燥甚至难以排出，容易加重便秘。

   • 对厚朴过敏者：若有既往过敏史的人群，或本身对厚朴过敏的人群，服用厚朴后可能会出现严重的过敏反应，甚至发生过敏性休克。

   • 阴虚内热者：厚朴苦降下气，辛温燥烈，容易耗气伤津，阴虚内热者应避免使用。

   • 体内湿热状态的患者：厚朴可能加重体内湿热症状，需慎用。

   • 有严重肝病、肾病及血液病等慢性疾病者：应慎用厚朴，以免加重病情。

2. 配伍禁忌：厚朴避免与泽泻、寒水石等药性相冲的药材同用。

3. 饮食禁忌

   • 忌与豆类食物同食：厚朴中含有鞣质，豆类食物中富含蛋白质，二者同食会形成不易消化的鞣质蛋白，导致消化不良。

   • 忌生冷肥腻食物：厚朴与生冷肥腻食物一起服用，可能会降低药效。

   • 忌辛辣食物：以免影响治疗效果。

4. 不良反应：过量使用厚朴可能引发恶心、头晕等不良反应，需严格按剂量服用。

六、附图

药材