一、别名

牛膝的别名有怀牛膝、淮牛膝、牛茎、百倍、山苋菜、对节草、红牛膝、杜牛膝、土牛膝等。

二、入药部位

牛膝以干燥根入药。

三、性味归经

• 性味：苦、甘、酸，平。

• 归经：归肝、肾经。

四、功效主治

• 功效：逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。

• 主治：

  • 瘀血阻滞所致的经闭、痛经、胞衣不下。

  • 腰膝酸痛、筋骨无力。

  • 淋证、水肿、小便不利。

  • 头痛、眩晕、齿痛、口舌生疮、吐血、衄血等上部火热证。

五、相关配伍

• 配杜仲：补肝肾，强筋骨，用于肝肾不足之腰膝酸痛、筋骨无力。

• 配木瓜：祛风湿，强筋骨，用于风湿痹痛、脚气肿痛。

• 配车前子：利尿通淋，用于湿热下注之小便不利、淋沥涩痛。

• 配钩藤：引血下行，平肝息风，用于肝阳上亢之头痛、眩晕。

• 配桃仁、红花：活血化瘀，用于跌打损伤、瘀血肿痛。

六、用法用量

• 内服：煎汤，6～15g；或入丸、散。

• 外用：适量，捣敷或煎水洗。

七、使用禁忌

• 孕妇禁用：牛膝有活血通经之功，孕妇服用可能导致流产。

• 月经过多者忌用：牛膝活血化瘀，月经过多者服用可能加重出血。

• 中气下陷、脾虚泄泻者慎用：牛膝性善下行，可能加重中气下陷或脾虚泄泻症状。

八、炮制

• 生牛膝：除去杂质，洗净，润透，切段，干燥。

• 酒牛膝：取净牛膝段，照酒炙法炒干。酒炙后增强活血通经、祛瘀止痛之功。

九、鉴别

• 性状鉴别：

  • 牛膝：呈细长圆柱形，挺直或稍弯曲，表面灰黄色或淡棕色，有微扭曲的细纵皱纹、排列稀疏的侧根痕和横长皮孔样突起。质硬脆，易折断，受潮后变软，断面平坦，淡棕色，略呈角质样而油润，中心维管束木质部较大，黄白色，其外周散有多数黄白色点状维管束，断续排列成2～4轮。

  • 川牛膝：呈近圆柱形，微扭曲，向下略细或有少数分枝，表面黄棕色或灰褐色，具纵皱纹、支根痕和多数横长的皮孔样突起。质韧，不易折断，断面浅黄色或棕黄色，异型维管束点状，排列成数轮同心环。

• 显微鉴别：牛膝横切面可见木栓层为数列细胞，栓内层窄。异常维管束断续排列成2～4轮，外轮维管束较小，向内渐大。

十、贮藏

• 贮藏条件：置阴凉干燥处，防潮。

• 注意事项：牛膝易受潮发霉，需保持干燥环境，避免与潮湿物品接触。

十一、附图

药材

饮片