川牛膝是传统中药材，为苋科植物川牛膝的干燥根，具有活血祛瘀、补肝肾、强筋骨、利尿通淋等功效，以下从功效、用法、禁忌等方面展开介绍：

一、功效与主治

1. 活血祛瘀

   • 血瘀诸症：适用于瘀血阻滞引起的痛经、闭经、产后腹痛，常配伍当归、红花等药物，改善血行不畅。例如，治疗血瘀经闭时，可与川芎、桃仁同用，增强活血通经之力。

   • 跌打损伤：川牛膝能活血散瘀、消肿止痛，用于跌打损伤、瘀血肿痛，常与乳香、没药配伍。

2. 补肝肾、强筋骨

   • 肝肾亏虚证：用于肝肾不足所致的腰膝酸软、下肢无力，常与杜仲、桑寄生配伍，增强补肝肾、强筋骨的作用。

   • 风湿痹痛：对风湿痹痛、关节疼痛，尤其适合肝肾不足兼有血瘀者，可通过煎服或外敷发挥祛风湿、止痹痛的作用。

3. 利尿通淋

   • 淋证：对湿热下注导致的小便不利、尿血、尿痛有一定缓解作用，多与车前子、瞿麦等同用。

二、用法用量

1. 内服：煎汤，常规用量为6 - 10克；或入丸、散；或泡酒。

2. 炮制影响：生用偏于活血，酒炙后增强补肝肾作用。

三、配伍禁忌

1. 药物配伍

   • 恶龟甲、陆英：川牛膝与龟甲、陆英等药物存在配伍禁忌，一同使用可能产生不良反应。

   • 畏白前：川牛膝畏白前，两者一同使用可能影响药效。

2. 饮食禁忌：忌牛肉。

四、禁忌人群

1. 孕妇禁用：川牛膝具有活血作用，可能引起子宫收缩，导致流产。

2. 月经过多者慎用：其活血作用可能导致月经量进一步增多。

3. 脾虚泄泻者慎用：川牛膝性偏下行，脾虚泄泻者服用可能加重症状。

4. 气虚、血虚及气血两虚者不宜长期服用：川牛膝活血通利作用较强，这类患者长期服用可能导致气血更加虚弱。

5. 心脏病患者不宜长期大量服用：川牛膝对心脏具有抑制作用，心功能不全等心脏病患者不宜长期大量服用。

6. 低血压患者不宜大量长期服用：川牛膝具有降低血压的作用，低血压患者大量长期服用可能加重病情。

7. 出血性疾病患者慎用：川牛膝具有活血化瘀作用，出血性疾病患者慎用。

8. 遗尿患者忌用：川牛膝有利尿作用，遗尿患者忌用，电解质紊乱者慎用。

五、附图

药材