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移除书签蒲黄是香蒲科植物水烛香蒲、东方香蒲或同属植物的干燥花粉，具有止血化瘀、活血通经、利尿通淋、抗炎镇痛等功效，但孕妇、过敏体质者等需禁用，且需注意配伍禁忌与用法用量。以下从药性、功效、临床应用、禁忌及注意事项展开介绍：
一、药性与归经
性味：味甘，性平。
归经：归肝、心包经。
药性特点：蒲黄性平不峻，甘缓不腻，入血分而善行血止血，兼具活血化瘀之功，适用于血证夹瘀者。
二、核心功效
止血化瘀
主治：吐血、鼻出血、便血、崩漏、创伤出血等血证，以及产后瘀阻、跌打损伤等血瘀证。
药理：含香蒲素、香蒲酮等成分，可促进血小板聚集，缩短凝血时间，兼具活血散瘀之效，改善微循环。
活血通经
主治：月经不调、痛经、闭经等妇科血瘀证。
药理：黄酮类成分可扩张血管，调节前列腺素水平，缓解子宫平滑肌痉挛，常与五灵脂配伍组成失笑散。
利尿通淋
主治：水肿、小便不利、淋证。
药理：多糖和甾醇类物质可增强肾小球滤过率，促进钠离子排泄，对慢性肾炎水肿有辅助疗效，常与车前子、泽泻配伍。
抗炎镇痛
主治：关节炎、肠炎等炎症性疾病，跌打损伤肿痛。
药理：提取物可抑制环氧酶活性，减少前列腺素E2合成，异鼠李素等成分能阻断痛觉神经传导。
三、临床应用
血证治疗
应用：单用或配伍仙鹤草、旱莲草、茜草炭等止血药，治疗各种出血性疾病。
案例：治血崩，蒲黄、黄芩各50克，荷叶灰25克，共研末，每次服15克，空腹酒调下。
妇科疾病
应用：配伍五灵脂治疗瘀结腹痛、产后瘀痛，配伍当归、川芎调理月经不调。
案例：失笑散（蒲黄、五灵脂）治瘀血阻滞心腹疼痛。
水肿淋证
- 应用：配伍车前子、泽泻治疗水肿、小便不利，配伍生地、冬葵子治疗淋证。
跌打损伤
- 应用：外用捣敷或煎汤熏洗，促进瘀肿消散，缓解疼痛。
四、用法用量
内服：煎汤，3～10克，包煎；或入丸、散。止血多炒用，化瘀、利尿多生用。
外用：适量，止血多炒用研末外敷，活血化瘀可生用捣敷或煎汤熏洗。
炮制：夏季采收蒲棒上部的黄色雄花序，晒干后碾轧，筛取花粉。生蒲黄性滑行血，炒蒲黄（蒲黄炭）性涩止血。
五、使用禁忌
禁忌人群
孕妇及哺乳期女性：活血化瘀作用可能导致子宫收缩，引发流产、早产，影响婴儿健康。
过敏体质者：可能引发皮肤瘙痒、红肿、喉头水肿等过敏反应。
阴虚火旺者：蒲黄性平，但阴虚火旺者慎用，以免耗伤津液。
有出血倾向者：肝硬化腹水、食管静脉曲张破裂出血等患者慎用，避免加重出血。
脾胃虚弱者：蒲黄辛散温通，可能耗伤正气，损伤脾脏功能。
配伍禁忌
西药：避免与维生素C、阿托品、氯丙嗪、异丙嗪、酚妥拉明、肾上腺素、氨茶碱等同用，可能影响药效或增强副作用。
中药：避免与五灵脂、川芎等活血药同用，可能加重出血风险或产生不良反应。
注意事项
剂量控制：长期大量使用可能导致胃肠道不适、肝肾功能损害。
用药监测：出现异常出血、持续疼痛、消化不适等症状时，应及时停药并就医。
药材质量：需符合《中国药典》标准，确保无重金属污染及霉变。
六、附图
饮片
