皂角刺是中药中具有消肿托毒、排脓杀虫等功效的药材，主治痈疽初起、疥癣麻风等症，但孕妇、疮疡已溃者及特殊体质人群需禁用或慎用，且需注意配伍禁忌与饮食限制。以下从基本信息、功效、临床应用、禁忌等方面展开介绍：

一、基本信息

皂角刺为豆科植物皂荚的干燥棘刺，全年均可采收，别名皂荚刺、天丁等。主产于河北、山东、河南等地，性味辛温，归肝、胃经，具有消肿托毒、排脓杀虫之效。其主刺长3-15厘米，分枝刺长1-6厘米，表面紫棕色或棕褐色，质坚硬，切片厚0.1-0.3厘米，常带尖细刺端。

二、核心功效

1. 消肿托毒

   可促进脓液生成与消散，缩短疮痈病程，适用于痈疽初起或脓成不溃。现代研究表明，其提取物对金黄色葡萄球菌等病原微生物有抑制作用。

2. 排脓杀虫

   对寄生虫有杀灭作用，可用于治疗蛔虫病等寄生虫感染，外治疥癣麻风。

3. 清热解毒

   用于治疗热病、中暑、咽喉肿痛等症状，有助于清热降火。

4. 利尿消肿

   帮助排出体内多余水分，缓解肾炎水肿、脚踝水肿等症状。

5. 调节免疫

   促进白细胞介素-6等促炎因子释放，增强机体免疫反应，有助于清除病原体和坏死组织。

三、临床应用

1. 疮痈肿毒

   • 内服：煎汤3-9克，或入丸、散。

   • 外用：醋煎涂、研末撒、调敷。如《纲目》引《蔺氏经验方》中，用酽醋熬皂角刺成膏，治顽癣。

   • 案例：治疮肿无头，皂角刺烧灰阴干为末，每服三钱，酒调，嚼葵花子三五个，煎药送下。

2. 乳腺炎症

   • 治乳汁不足，皂角刺、王不留行各6克，黄芪15克，猪蹄2只，煎煮至肉烂，去药渣，吃肉喝汤。

3. 皮肤疾病

   • 治风热疮疹，可用皂角刺3钱水煎，早晚2次分服，观察10例，1例无效（并发扁桃体周围脓肿），其余均在2-8日内治愈。

4. 风湿痹痛

   可与羌活、独活等配伍，缓解关节肿痛。

四、用法用量

1. 内服

   • 煎汤：3-9克。

   • 入丸、散：遵医嘱。

   • 煲汤：与鸡肉或猪骨等一同炖煮，每次用量约为10-20克，炖煮时间建议为1-2小时。

2. 外用

   • 醋煎涂、研末撒、调敷。

   • 案例：治顽癣，新鲜皂角刺2500克，捣碎熬成稠膏，加入糖醋少许，使稀稠适度，先用细磁片将癣部白皮刮去，然后将药膏抹上一层，每日1次，数次即效，停2-3天再抹第二次。

五、使用禁忌

1. 禁忌人群

   • 孕妇：皂角刺具有一定的毒性，可能影响胎儿发育。

   • 疮疡已溃者：不宜单独使用，以免加重病情。

   • 气血虚弱者：慎用，以免耗伤正气。

   • 肾功能不全患者：皂角刺具有利水作用，可能加重肾脏负担。

   • 肝功能不全患者：皂角刺具有一定的毒性，可能对肝脏造成伤害。

   • 过敏体质患者：可能对皂角刺中的成分产生过敏反应，如出现过敏症状应立即停止使用。

2. 注意事项

   • 避免与辛辣刺激食物同食：如辣椒、花椒、芥末等，以免加重脓肿症状。

   • 避免与生冷寒凉食物同食：如田螺、河蟹、冰镇西瓜等，以免刺激胃肠道，影响药物吸收和利用。

   • 避免与收敛性食物同食：如茶叶、石榴等，以免影响药效发挥。

   • 控制用量：过量服用可能对身体造成不良影响，需在医生指导下合理用药。

六、附图

药材