一、别名
商陆又称章柳根、夜呼、山萝卜、见肿消、土人参(需注意,民间误用“土人参”可能导致中毒)。
二、入药部位
干燥根,呈不规则块片状,外皮灰黄色或灰棕色,切面浅黄棕色或黄白色,质硬,气微,味稍甜,久嚼麻舌。
三、性味归经
性寒,味苦;有毒。归肺、脾、肾、大肠经。
四、功效主治
功效
逐水消肿,通利二便,解毒散结,镇咳平喘,抑菌消炎。
主治
水肿胀满,二便不通;
痈肿疮毒,瘰疬喉痹;
咳嗽痰多,喘息;
湿热黄疸,痢疾。
五、相关配伍
配甘遂、大戟:增强逐水消肿功效,治水肿胀满;
配金银花、牛蒡子:解毒散结,治痈肿疮毒;
配赤小豆、茯苓:利尿消肿,治腹水;
配羌活、木通:疏风透表,逐水消肿,治全身浮肿。
六、用法用量
内服:煎汤,3~9g;或入丸散。
外用:鲜品捣敷,或研末调敷。
注意:孕妇禁用,体虚者慎用,不可过量。
七、使用禁忌
孕妇禁用(可能致流产);
体虚、脾胃虚寒者慎用;
不可过量(干品≤3g/日,鲜品≤6g/日);
避免与温热药(如附子、肉桂)同用;
过敏体质者慎用。
八、炮制
生商陆:洗净,润透,切厚片或块,干燥。
醋商陆:照醋炙法炒干,每100kg用醋30kg,表面黄棕色,微有醋香气。
九、鉴别
性状:横切面可见数个同心性环轮,纵切面呈平行条状突起;
显微:含针晶束、草酸钙方晶;
理化:取切片,加氢氧化钠试液显红色,再加硫酸,红色消失。
十、贮藏
置干燥处,防霉、防蛀。
十一、现代研究
化学成分
含商陆皂苷、商陆碱、三萜酸、多糖等。
药理作用
利尿:刺激血管运动中枢,增加尿量;
抗炎:抑制血小板活化因子,降低毛细血管通透性;
抗肿瘤:抑制多种癌细胞增殖;
免疫调节:增强机体免疫力;
抗菌:对许兰毛癣菌、流感嗜血杆菌等有抑制作用。
临床应用
用于治疗肝硬化腹水、肾炎水肿、慢性支气管炎等。
十二、总结
商陆为峻下逐水要药,具显著利尿消肿、解毒散结功效,但毒性较强,需严格遵循医嘱使用。现代研究证实其多成分、多靶点作用,在水肿、炎症及肿瘤辅助治疗中具潜力。使用时需注意剂量控制、配伍禁忌及体质适配,孕妇及体虚者禁用。