一、别名

胡黄连又称胡连、假黄连,部分地区称“剪刀草”。需注意与黄连、西藏胡黄连(同属植物,但品种不同)区分。

二、入药部位

玄参科植物胡黄连的干燥根茎。呈圆柱形,表面灰棕色至暗棕色,具环状节及鳞片状叶柄残基,断面灰黑色,木部有4~10个类白色点状维管束排列成环,气微,味极苦。

三、性味归经

性寒,味苦;归肝、胃、大肠经。部分文献提及归肺经,但主流归肝、胃、大肠经。

四、功效主治

功效

退虚热,除疳热,清湿热,凉血止血,泻火解毒。

主治

  • 虚热证:骨蒸潮热、低热不退(如肺结核、更年期综合征)。

  • 小儿疳积:面黄肌瘦、食欲不振、毛发干枯。

  • 湿热证:湿热泻痢、腹痛里急后重、痔疮肿痛。

  • 血热证:吐血、衄血、便血、崩漏。

  • 热毒证:目赤肿痛、咽喉肿痛、痈肿疮疡。

五、相关配伍

  1. 配青蒿、鳖甲:治骨蒸潮热(如《证治准绳》清骨散)。

  2. 配使君子、槟榔:治小儿疳积(如《小儿药证直诀》胡黄连丸)。

  3. 配木香、黄芩:治湿热泻痢(如《太平惠民和剂局方》香连丸)。

  4. 配地榆、槐花:治痔疮出血(如《外科正宗》凉血地黄汤)。

  5. 配栀子、连翘:治目赤肿痛(如《银海精微》黄连汤)。

六、用法用量

  • 内服:煎汤,3~12g;或入丸散。

  • 外用:研末调敷,或煎水熏洗。

  • 注意:脾胃虚寒者慎用,孕妇禁用,月经期女性慎用。

七、使用禁忌

  • 脾胃虚寒者(如腹泻、畏寒)禁用。

  • 孕妇禁用(可能致流产)。

  • 月经期女性慎用(可能加重出血)。

  • 避免与温热药(如附子、肉桂)同用。

  • 过敏体质者慎用(可能引发皮疹、瘙痒)。

八、炮制

  • 生用:拣去杂质,洗净,润透,切薄片干燥或捣碎。

  • 现代炮制:部分地区采用炒炭法增强止血作用,但传统以生用为主。

九、鉴别

  • 性状:根茎呈圆柱形,表面灰棕色,具环状节及鳞片状叶柄残基,断面灰黑色,木部有类白色点状维管束排列成环,气微,味极苦。

  • 显微:含针晶束、导管及薄壁细胞。

  • 理化:水试显棕色(正品),升华后可见针状结晶;薄层色谱与香草酸、肉桂酸斑点一致。

十、贮藏

置干燥处,密封防潮。可用缸、罐、桶等容器密封保存,避免与挥发性物质接触。

十一、现代研究

化学成分

含胡黄连苷(I、II)、香草酸、肉桂酸、β-谷甾醇、多糖等。

药理作用

  • 保肝护肝:降低血清转氨酶,减轻肝细胞损伤。

  • 抗炎:抑制炎症因子(如TNF-α、IL-6),缓解关节炎。

  • 抗肿瘤:诱导肝癌、结肠癌细胞凋亡。

  • 降血糖:改善胰岛素抵抗,降低血糖。

  • 抗菌:对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有效。

临床应用

  • 用于治疗慢性肝炎、肝硬化。

  • 辅助治疗糖尿病及其并发症。

  • 复方制剂如“胡黄连散”用于小儿疳积。

十二、总结

胡黄连为清热燥湿、凉血止血要药,尤擅治虚热、疳热及湿热证。现代研究证实其保肝、抗炎、抗肿瘤等多重作用,但性寒伤胃,脾胃虚寒者禁用。使用时需严格遵循剂量及配伍禁忌,孕妇及月经期女性慎用。

十三、附图

药材

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