一、别名

琥珀的别名包括：血珀、云珀、红琥珀、虎珀、虎魄、江珠、琥魄、兽魄、育沛、光珀、顿牟、煤珀。

二、入药部位

琥珀的入药部位为古代松科植物（如松树、枫树）的树脂，埋藏地下经年久转化而成的化石样物质。

三、性味归经

• 性味：性平，味甘。

• 归经：归心、肝、膀胱经。

四、功效主治

功效

1. 镇惊安神：用于治疗心神不宁、心悸失眠、癫痫惊风。

2. 活血化瘀：适用于血瘀经闭、产后腹痛、跌打损伤。

3. 利尿通淋：治疗淋证（如血淋、石淋）、小便不利或癃闭。

4. 清热解毒：缓解热毒疮痈、咽喉肿痛，现代研究提及对辐射防护有一定作用。

主治

• 惊风癫痫：配伍朱砂、全蝎、麦冬等。

• 血瘀证：如痛经、经闭、产后瘀阻腹痛。

• 淋证癃闭：单用或配伍车前子、木通。

• 癌性疼痛：外治如琥珀止痛膏。

五、相关配伍

经典配伍

1. 惊风癫痫：

   • 琥珀抱龙丸：琥珀、朱砂、天竺黄、钩藤等，治小儿惊风。

   • 琥珀定志丸：琥珀、菖蒲、远志、茯神，治心神不宁。

2. 血瘀证：

   • 琥珀散：琥珀、当归、莪术、乌药，治血瘀经闭。

   • 三七琥珀散：琥珀、三七，治心血瘀阻之心腹刺痛。

3. 淋证癃闭：

   • 单用琥珀：研末灯心草汤送服，治血淋。

   • 配伍金钱草、木通、海金沙：治石淋。

4. 外治癌痛：

   • 琥珀止痛膏：琥珀、马钱子、蟾酥、冰片等，外贴治癌肿疼痛。

六、用法用量

• 内服：

  • 研末冲服：每次1.5-3克，不入煎剂。

  • 丸散剂：按方剂配伍使用。

• 外用：

  • 敷贴：研粉调敷患处，或制成膏药（如琥珀止痛膏）。

• 注意事项：

  • 孕妇及出血倾向者慎用。

  • 阴虚内热者忌服。

  • 避免与远志、茯苓等安神药长期同用。

七、使用禁忌

• 禁忌人群：

  • 孕妇禁用（可能引发子宫收缩）。

  • 出血性疾病患者及过敏体质者慎用。

• 副作用：

  • 内服过量可能致胃肠不适（如恶心、腹泻）。

  • 外用可能引起皮肤过敏（红肿、瘙痒）。

八、炮制

炮制方法

1. 生用：

   • 直接研粉，保留镇惊安神功效。

2. 醋制：

   • 增强活血祛瘀作用（如《太平圣惠方》记载）。

3. 水飞法：

   • 研细后水飞，去除杂质，用于散剂。

4. 豆腐制：

   • 与豆腐同煮，减少燥性。

炮制目的

• 增强药效（如醋制活血），减少副作用（如豆腐制降燥）。

九、鉴别

鉴别方法

1. 外观：

   • 颜色：淡黄色至深棕色，透明有光泽。

   • 质地：质脆易碎，燃之有松香气。

2. 物理特性：

   • 密度：低于水（浮于水面）。

   • 摩擦带电：摩擦后吸引轻物。

3. 化学测试：

   • 热针测试：真品散发淡香，伪品有刺鼻气味。

   • 溶剂测试：不溶于水，但可研粉冲服。

十、贮藏

• 条件：阴凉干燥处保存，防潮、避光。

• 注意：避免与硬物接触以防碎裂。

十一、现代研究

成分

• 化学成分：含琥珀酸、树脂、挥发油及微量元素（如钠、锶、硅）。

• 药理作用：

  • 中枢抑制：琥珀酸具抗惊厥、镇静作用。

  • 抗炎抗氧化：减少自由基损伤。

  • 抗辐射：改善电磁辐射引起的损伤。

临床应用

1. 皮肤病：

   • 治疗牛皮癣，外用琥珀制剂有效。

2. 肿瘤辅助：

   • 琥珀止痛膏外治癌性疼痛，有效率达84.11%。

3. 心血管：

   • 改善血液循环，治疗心腹刺痛。

十二、总结

琥珀为传统中药，兼具安神、活血、利尿之效，内服外用皆宜。现代研究支持其抗炎、镇痛及辐射防护作用，临床应用扩展至皮肤病及肿瘤辅助治疗。使用时需注意禁忌，炮制方法影响药效，鉴别需结合物理与化学手段。

十三、附图

药材

饮片