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移除书签一、别名
决明子又称草决明、马蹄决明、假绿豆、还瞳子、羊角豆，属豆科植物，因“明目”功效得名。
二、入药部位
为豆科植物决明（Cassia obtusifolia L.）或小决明（Cassia tora L.）的干燥成熟种子。秋季采收，晒干后打下种子，除去杂质，干燥入药。形态呈菱方形或短圆柱形，两端平行，表面绿棕色或暗棕色，背腹面各有一条凸起的棱线。
三、性味归经
性味：性寒，味甘、苦。
归经：归肝、大肠经。
四、功效主治
清肝明目
用于肝火上炎所致的目赤肿痛、羞明多泪、视物模糊，常配伍菊花、枸杞子。
润肠通便
治疗热结便秘、肠燥便秘，促进肠道蠕动，软化粪便。
降血压、降血脂
现代研究显示可降低血清胆固醇，改善高血压、高血脂。
抗炎抗菌
抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，挥发油成分可破坏微生物细胞膜。
抗氧化
清除自由基，延缓细胞氧化损伤，保护肝脏。
五、相关配伍
配菊花、枸杞子
增强清肝明目，治肝火目赤、干眼症。
配火麻仁、郁李仁
润肠通便，治老年或体虚肠燥便秘。
配钩藤、夏枯草
平肝潜阳，降血压，治肝阳上亢型高血压。
单味使用
泡茶饮，辅助降血脂、明目。
六、用法用量
内服：煎汤9-15g；或泡茶；或入丸散。
外用：研末调敷，治疮肿。
炮制差异：生品偏于清肝，炒品缓和寒性，增强润肠。
七、使用禁忌
体质禁忌
脾胃虚寒、便溏者慎用（性寒加重腹泻）。
孕妇禁用（可能引发子宫收缩）。
剂量控制：过量易致腹痛、恶心，需严格按量使用。
药物相互作用：避免与四环素类抗生素同用（可能形成络合物影响吸收）。
八、炮制
生决明子
除去杂质，洗净，干燥。
炒决明子
文火加热至微鼓起，呈黄褐色，有香气。
古代炮制
包括盐炙、酒炙等，现代以炒制为主，缓和寒性。
九、鉴别
形态特征
呈菱方形或短圆柱形，两端平行，长3-7mm，宽2-4mm。
表面绿棕色或暗棕色，背腹面各有一条凸起的棱线。
质硬，破碎后可见种皮薄，胚乳灰白色，子叶黄色。
气微，味微苦，嚼之带黏性。
与水决明区分
水决明（豆科植物钝叶决明）种子形态相似，但表面无棱线，需通过显微鉴别区分。
十、贮藏
置干燥处，防霉防蛀。炮制品需密封保存，避免吸湿。
十一、现代研究
化学成分
含蒽醌类（大黄酚、大黄素）、萘骈吡咯酮类（决明子苷）、脂肪酸、氨基酸及微量元素（锌、硒）。
药理作用
降血压：抑制血管紧张素转换酶（ACE），扩张血管。
降血脂：减少胆固醇吸收，抑制脂质合成。
抗炎：抑制COX-2和iNOS表达，减轻炎症反应。
抗氧化：清除DPPH自由基，延缓细胞氧化。
保肝：促进肝细胞再生，降低转氨酶。
临床应用
代谢综合征：辅助调节血压、血脂、血糖。
眼科疾病：干眼症、视疲劳。
消化系统疾病：习惯性便秘。
十二、总结
决明子为清肝明目、润肠通便要药，性寒味甘苦，归肝、大肠经。临床广泛用于肝火目赤、肠燥便秘及代谢综合征，使用时需严格掌握剂量，脾胃虚寒及孕妇慎用。现代研究支持其传统功效，并拓展了降血压、降血脂等应用，炮制以炒制为主，贮藏需防潮防蛀。
十三、附图
原态
药材
