一、别名

蛞蝓又称鼻涕虫、蜒蚰、溜湫、土蜗、附蜗、托胎虫、蛞蜗、蜒蚰螺，因其形态和黏液特性得名。

二、入药部位

为蛞蝓科动物黄蛞蝓或野蛞蝓的干燥全体。夏季于潮湿阴暗处捕捉，洗净后焙干或晒干入药。形态呈不规则圆柱形，无外壳，体表湿润有黏液，触角两对，眼在长触角顶端。

三、性味归经

• 性味：咸，寒。

• 归经：归肝、肺、大肠经。

四、功效主治

1. 祛风定惊

   用于中风偏瘫、筋脉拘挛、惊痫抽搐，缓解风邪入侵经络之症。

2. 清热解毒

   治疗热毒壅盛所致的咽肿、喉痹、丹毒、痈肿，抑制病原微生物生长。

3. 消肿止痛

   缓解跌打损伤、疮疡肿痛及痔疮肿痛，减轻局部炎症反应。

4. 化痰止咳

   适用于痰多咳嗽、支气管炎，稀释痰液并缓解气道痉挛。

5. 调节免疫

   增强巨噬细胞和淋巴细胞活性，平衡免疫应答。

6. 其他

   现代研究提示对肺癌、胃癌、白血病等有一定辅助治疗作用，可缓解癌痛，延长生存期。

五、相关配伍

1. 配五加皮、当归

   治阳火燥扰、阴血亏竭所致的口歪身僻、四肢挛缩。

2. 配贝母（玉涎丹）

   治哮喘（除肾不纳气者），每次五分，日服二次。

3. 配青梅或寒水石、青黛

   治痰火风喉症，噙化或研末入药。

4. 配葶苈子、松花贝母（定喘丸）

   治小儿支气管哮喘，疗效满意。

5. 单用

   捣敷治痔疮肿痛、脚胫烂疮、丹毒痈肿；醋炙泡酒治闭经瘀血作痛。

六、用法用量

• 内服：焙干研末或研烂为丸，2-3条；或醋炙后泡酒服，每次一钱。

• 外用：研末或捣敷，5-10条；或醋浸捣烂加冰片敷患处（如丹毒痈肿）。

七、使用禁忌

1. 体质禁忌

   • 非真有风热者不宜用（《本草经疏》）。

   • 小儿薄弱多泄者不宜用。

   • 畏盐（《得配本草》）。

   • 孕妇及体质虚寒者慎用（性寒可能加重虚寒）。

2. 疾病禁忌

   • 哮喘肾不纳气者禁用玉涎丹。

3. 药物相互作用

   • 避免与温热性中药同用（可能减弱寒性）。

八、炮制

1. 古代炮制

   包括醋炙、酒炙等，以减毒或改变药性。

2. 现代炮制

   捕捉后洗净，焙干或晒干，研末或制成丸剂。鲜品可短期冷藏，干品密封保存。

九、鉴别

1. 形态特征

   • 无外壳，体柔软湿润，呈不规则圆柱形，体表有黏液。

   • 触角两对，眼在长触角顶端，背部有同心圆皱褶或斑点。

2. 与蜗牛区分

   蜗牛有螺旋状外壳，蛞蝓无外壳，体表更光滑黏滑。

十、贮藏

置干燥处，防潮防蛀，密封保存。鲜品可短期冷藏（2-8℃），干品宜常温干燥保存，避免阳光直射。

十一、现代研究

1. 化学成分

   含凝集素（唾液酸）、多糖、氨基酸、微量元素（锌、硒）及生物碱。

2. 药理作用

   • 抗肿瘤：抑制肺癌（A549）、胃癌、白血病（P388）细胞增殖。

   • 抗炎：抑制COX-2、PGE₂等炎症介质，缓解肿胀疼痛。

   • 免疫调节：增强巨噬细胞吞噬能力，促进淋巴细胞增殖。

   • 促伤口愈合：刺激成纤维细胞增殖，加速胶原蛋白合成。

3. 临床应用

   • 肿瘤辅助治疗：缓解癌痛，延长生存期（尚未大规模推广）。

   • 呼吸系统疾病：哮喘、支气管炎（玉涎丹、定喘丸）。

   • 皮肤科：湿疹、疥癣、疮痈（外用）。

十二、总结

蛞蝓为咸寒之品，主祛风定惊、清热解毒、消肿止痛，适用于中风、惊痫、喘息、痈肿等症。内服外用皆可，但需注意非风热证、小儿虚泄及畏盐者禁用，孕妇慎用。现代研究支持其抗肿瘤、抗炎、免疫调节等作用，炮制以干燥研末为主，贮藏需防潮防蛀。使用前务必咨询专业医师，避免自行滥用！

十三、附图

原态