一、别名

荔仁、枝核、大核、荔核、荔枝子。

二、入药部位

无患子科植物荔枝（Litchi chinensis Sonn.）的干燥成熟种子。夏季采摘成熟果实，除去果肉及假种皮，洗净，晒干。

三、性味归经

性温，味甘、微苦，归肝、肾经。

四、功效主治

功效

行气散结、祛寒止痛。

主治

• 寒凝气滞之疝气痛、睾丸肿痛：如寒疝、气疝、狐疝等。

• 胃脘久痛、痛经、产后腹痛：适用于肝郁气滞、寒凝肝脉引起的胃脘冷痛、痛经及产后腹痛。

• 其他应用：现代临床用于治疗糖尿病、高脂血症、慢性肝炎等。

五、相关配伍

• 配小茴香：增强温中散寒、行气止痛之功，治寒凝气滞之疝气痛、睾丸肿痛。

• 配川楝子：疏肝理气、散结止痛，治肝郁气滞之胃脘痛、疝气痛。

• 配橘核：行气散结、止痛，治疝气痛、睾丸肿痛。

• 配木香：行气止痛，治气滞胃脘痛。

• 配香附：疏肝理气、调经止痛，治肝郁气滞之痛经、产后腹痛。

六、用法用量

内服

• 煎汤：5～10g，或入丸、散。

• 研末：1.5～3g，温开水送服。

外用

• 研末调敷，治睾丸肿痛、疮疖等。

七、使用禁忌

禁用人群

• 阴虚火旺者（症见口干、五心烦热、盗汗等）慎用。

• 孕妇忌用，以防动胎气。

注意事项

• 荔枝核性温，长期或过量服用可能导致上火（如口干、便秘）。

• 服药期间忌食生冷、寒凉食物，以免影响药效。

八、炮制

古代炮制方法

• 盐炙法：取净荔枝核，用盐水拌匀，闷透，置锅内用文火炒至微黄色，取出晾干。

• 炒制法：取净荔枝核，置锅内用文火炒至外皮鼓爆，呈棕黄色，取出晾凉。

现代炮制方法

• 净制：除去杂质，洗净，干燥。

• 盐炙：取净荔枝核，用盐水拌匀，闷透，置锅内用文火炒干，取出晾凉。

炮制目的

• 生品：行气散结力强，多用于疝气痛、睾丸肿痛。

• 盐炙品：增强入肾经作用，多用于肾虚疝气、睾丸肿痛。

九、鉴别

性状鉴别

• 外形：呈长圆形或卵圆形，略扁，长1.5～2.2cm，直径1～1.5cm。表面棕红色或紫棕色，有不规则的纵皱纹及细小颗粒状突起。

• 质地：质坚硬，难破碎。

• 断面：呈灰棕色或棕褐色，可见车轮状纹理（由放射状的维管束及纤维束形成）。

• 气味：气微，味微甘、苦、涩。

显微鉴别

• 粉末特征：棕褐色。

  • 石细胞：类方形、类圆形或不规则形，直径20～60μm，壁厚，纹孔明显。

  • 纤维：束状，直径10～25μm，壁厚，木化。

  • 导管：多为梯纹或网纹，直径20～50μm。

  • 淀粉粒：单粒，类圆形或椭圆形，直径3～10μm，脐点不明显。

十、贮藏

• 荔枝核饮片：置通风干燥处，防潮、防蛀。

• 盐炙荔枝核：密封保存，防潮。

十一、现代研究

化学成分

• 皂苷类：如荔枝核皂苷A、B、C等。

• 鞣质类：如鞣花酸、没食子酸等。

• 有机酸类：如苹果酸、酒石酸、柠檬酸等。

• 其他：脂肪油、糖类、氨基酸、微量元素（如锌、锰、铜）等。

药理作用

• 降血糖作用：荔枝核皂苷可增强胰岛素敏感性，降低血糖水平，对2型糖尿病有辅助治疗作用。

• 调血脂作用：抑制胆固醇合成，降低血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。

• 抗氧化作用：清除自由基，减少脂质过氧化，保护肝细胞。

• 抗炎作用：抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）的释放，减轻炎症反应。

• 护肝作用：改善肝功能指标（如ALT、AST），减轻肝纤维化。

临床应用

• 糖尿病：单用或与降糖药联用，改善血糖控制。

• 高脂血症：降低血脂，预防动脉粥样硬化。

• 慢性肝炎：改善肝功能，缓解肝区疼痛、乏力等症状。

• 妇科疾病：治疗痛经、产后腹痛等。

十二、总结

荔枝核是一味以行气散结、祛寒止痛为核心的中药，适用于寒凝气滞引起的疝气痛、睾丸肿痛及肝郁气滞的胃脘痛、痛经等。其性温，阴虚火旺者及孕妇需慎用或忌用。现代研究表明，荔枝核具有降血糖、调血脂、抗氧化、抗炎等多重药理作用，临床应用范围不断扩展。使用时需注意炮制方法（如盐炙增强入肾作用），并遵循医嘱控制用量，以确保安全有效。

十三、附图

药材