一、别名

灵芝又称赤芝、紫芝、木灵芝、菌灵芝、瑞草、神芝、仙草,古代亦称“三秀”“灵芝草”。

二、入药部位

灵芝的入药部位为多孔菌科真菌赤芝或紫芝的干燥子实体。全年可采收,除去杂质及木屑,洗净后切段片,干燥后入药。

三、性味归经

  • 性味:甘,平。

  • 归经:归心、肺、肝、肾经。

  • 功效:补气安神、止咳平喘,适用于心神不宁、失眠、咳喘痰多、虚劳证等。

四、功效主治

  1. 补气安神:治疗心神不宁、失眠、心悸、多梦,改善神经衰弱。

  2. 止咳平喘:缓解肺虚咳喘,对慢性支气管炎、肺气肿有辅助疗效。

  3. 增强免疫力:调节免疫功能,适合体虚乏力、久病体弱者。

  4. 保肝护肝:保护肝脏,促进肝细胞再生,用于肝炎及肝损伤的辅助治疗。

  5. 抗肿瘤:辅助抑制肿瘤生长,减轻放化疗副作用。

  6. 调节代谢:降血脂、降血压,改善心血管功能。

五、相关配伍

  1. 灵芝+酸枣仁、柏子仁:养心安神,治气血不足、失眠。

  2. 灵芝+人参:补益强壮,缓解神经衰弱、头昏耳鸣。

  3. 灵芝+何首乌、当归:补血安神,调补肝肾,改善贫血、腰膝酸痛。

  4. 灵芝+甘草:补益肝气,缓解乏力、腹胀、健忘。

  5. 灵芝+黄芪、五味子:增强免疫力,治疲劳综合征。

六、用法用量

  • 煎服:6-12克,单味煎煮或与其他药材同用。

  • 泡水:5-10克,80-90℃热水冲泡,可反复冲泡至无味。

  • 泡酒:20克灵芝加500毫升白酒,密封浸泡7天,每日适量饮用。

  • 煮粥:10克灵芝煎汁,加100克大米煮粥,加糖调味。

  • 现代制剂:灵芝孢子粉(1-2克/次)、胶囊(按说明书)。

七、使用禁忌

  • 禁忌人群

    • 孕妇、哺乳期女性慎用。

    • 低血压患者慎用(可能加剧血压下降)。

    • 手术前后2周内禁用(抗凝血作用增加出血风险)。

    • 正在服用抗凝药物(如华法林)者需遵医嘱。

    • 肝肾功能不全者慎用(可能加重负担)。

    • 过敏体质者(可能引发皮疹、瘙痒)禁用。

  • 其他

    • 实证(如外感发热、湿热内蕴)及实热证者不宜单独使用。

    • 避免与镇静类药物同用,以防过度抑制中枢神经。

    • 长期服用需定期监测肝肾功能。

八、炮制

  • 净制:去除杂质及木屑,洗净。

  • 润切:稍润后切段片,干燥。

  • 成品性状:赤芝呈不规则段片,表面红棕色,有光泽,质硬,气微香,味淡或微苦。

九、鉴别

  • 外观:正品灵芝子实体呈半圆形或肾形,表面红棕色至紫黑色,有漆样光泽,边缘薄,菌柄侧生。假品常颜色不均,表面光滑无皱纹。

  • 气味:正品有淡淡菌香,假品可能无味或刺鼻。

  • 质地:正品质地坚硬,不易折断;假品质地松软。

  • 孢子粉:正品孢子粉呈深棕色,细腻有光泽;假品颜色浅,无光泽。

  • 水试:正品入水不立即下沉,浸泡后水色清亮;假品可能下沉快,水色浑浊。

十、贮藏

  • 干燥保存:置于阴凉通风处,密封防潮防蛀。

  • 避光:避免阳光直射,以防有效成分分解。

  • 现代制剂:孢子粉需低温(2-8℃)保存,开封后尽快使用。

  • 定期检查:长期保存需定期检查是否霉变或虫蛀。

十一、现代研究

  • 化学成分

    • 多糖类:增强免疫,抗氧化,抗肿瘤。

    • 三萜类(如灵芝酸):抗炎、保肝、降血脂。

    • 核苷类:调节免疫,抗病毒。

    • 氨基酸与微量元素:补充营养,如锌、硒等。

  • 药理作用

    • 免疫调节:激活巨噬细胞、T淋巴细胞,提升抗体水平。

    • 抗肿瘤:抑制肿瘤细胞增殖,诱导凋亡,增强放化疗效果。

    • 保肝:降低血清转氨酶,促进肝细胞再生。

    • 心血管保护:降血脂、抗动脉硬化,改善心肌缺血。

    • 神经保护:抗抑郁、改善认知功能,延缓神经退行性疾病。

  • 临床应用

    • 慢性病辅助治疗:肝炎、肿瘤、高血压、糖尿病。

    • 免疫力低下:术后恢复、疲劳综合征、反复感染。

    • 神经系统疾病:失眠、神经衰弱、阿尔茨海默病。

    • 呼吸系统疾病:慢性支气管炎、哮喘。

十二、总结

灵芝为“中华仙草”,药食同源,性平味甘,归四经,具补气安神、止咳平喘之功。适用于虚劳、失眠、咳喘及肿瘤辅助治疗。用法多样,可煎服、泡水、泡酒或制成现代制剂。使用时需注意禁忌人群,避免与抗凝药同用。现代研究证实其多糖、三萜等成分具免疫调节、抗肿瘤等作用,临床应用广泛。贮藏需防潮避光,确保品质。灵芝作为传统滋补佳品,适合长期调补,但需在专业指导下使用。

十三、附图

药材

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