一、别名

菱角、水菱、风菱、芰、水栗、铁菱角（地方性称呼）。

二、入药部位

果实（菱角）为主，兼用果壳、果柄、茎及叶柄。果实为稍扁的倒三角形，顶端中央突起，两侧有刺，表面绿白或紫红色，果壳坚硬木化。

三、性味归经

• 性味：甘、凉。

• 归经：脾、胃经。

四、功效主治

功效

1. 健脾益胃：补脾益气，改善脾虚泄泻。

2. 除烦止渴：清暑解热，缓解暑热烦渴及酒精中毒。

3. 解毒：辅助治疗痢疾、皮肤赘疣等。

4. 抗癌：抑制胃癌、食道癌等肿瘤细胞增殖。

主治

• 脾虚泄泻：慢性胃炎、消化不良。

• 暑热病症：中暑、口渴、咽痛。

• 癌症辅助：食道癌、胃癌、乳腺癌。

• 其他：酒精中毒、痢疾、皮肤赘疣。

五、相关配伍

1. 食管癌：

   • 菱实、紫藤、诃子、薏苡仁各9g，煎汤内服。

2. 消化性溃疡/胃癌：

   • 菱角60g + 薏苡仁30g，水煎代茶饮。

3. 皮肤赘疣：

   • 水煮菱角100g/日 + 薏米30g，外敷或内服。

4. 脾虚泄泻：

   • 鲜菱肉90g + 蜜枣2枚，磨糊煮熟，每日3次。

六、用法用量

• 内服：煎汤9-15g，大剂量可用至60g；或生食。

• 特殊用法：

  • 清暑：生用，取鲜菱角60g。

  • 补脾：熟用，炒黄或制粉后使用。

七、使用禁忌

1. 禁忌人群：

   • 脾胃虚寒、中焦气滞者慎服。

   • 低血压患者（菱角皂苷具扩血管作用）。

2. 相互作用：

   • 避免与猪肉、寒性食物（如绿豆、苦瓜）同食，可能引发腹泻。

   • 过敏体质者慎用（含异体蛋白）。

八、炮制方法

1. 基础炮制：除去外壳，取仁炒黄。

2. 现代工艺：

   • 制粉：淀粉糊化度提升至91%，便于保存及食用。

   • 泡酒：多酚溶出率达76%，增强药效。

九、鉴别

性状鉴别

• 果实：扁倒三角形，两角平展或微弯，表面绿白或紫红色，果壳坚硬木化。

• 果壳：断面分层明显，分表皮层、角质层、韧皮层。

显微鉴别

• 菱壳：扫描电镜显示表皮微裂纹，成熟度影响皮层厚度及孔隙结构。

十、贮藏

• 条件：10-15℃冷藏，湿度≤85%，保质期21天。

• 延长保存：晒干后密封，可保存半年以上。

十一、现代研究

化学成分

• 主要成分：淀粉、蛋白质、多糖、黄酮类、生物碱、鞣质、α-葡萄糖苷酶抑制剂。

• 活性物质：

  • 多糖：免疫调节，抗肿瘤（如茯苓聚糖）。

  • 黄酮：抗氧化，抗炎（如槲皮素）。

  • 鞣质：收敛止泻（如菱壳鞣质）。

药理作用

1. 抗癌：

   • 醇提物抑制胃癌SGC-7901细胞增殖（IC50=25μg/ml），诱导G2/M期阻滞。

   • 多糖增强自然杀伤（NK）细胞活性（提升2.1倍）。

2. 代谢调节：

   • 降低血糖（2型糖尿病，2小时血糖降17%）。

   • 降低LDL-C（高脂血症，有效率41%）。

3. 胃黏膜保护：

   • 提取物提升胃蛋白酶活性28%，维持胃液pH值3.5-4.0。

十二、总结

菱角为药食同源植物，生用清暑解渴，熟用补脾益胃，兼具解毒抗癌之效。现代研究证实其多糖、黄酮等成分在肿瘤辅助治疗及代谢调节中潜力显著，临床广泛应用于消化系统疾病及癌症辅助治疗。使用时需注意禁忌人群及配伍限制，炮制后更易保存及吸收。

十三、附图

药材