一、别名
青龙齿、白龙齿(依表面颜色区分)。
二、入药部位
古代哺乳动物(如象类、犀牛类、三趾马等)的牙齿化石,采挖后去除牙床,经炮制后使用。
三、性味归经
性味:凉,涩、甘。
归经:心经、肝经。
四、功效主治
功效:镇惊安神、清热除烦、收敛固涩。
主治:
惊痫癫狂、心悸怔忡、失眠多梦。
身热心烦、小儿惊风、神经衰弱。
虚汗、遗精、疮疡久不收口(外用)。
五、相关配伍
龙齿丸(《圣济总录》):配伍铁粉、凝水石、茯神,治惊痫癫狂、狂言妄语。
龙齿散(《圣惠方》):配伍钩藤、蝉蜕、朱砂,治小儿天钓、手足抽搐、眼目不定。
归神丹(《世医得效方》):配伍人参、当归、酸枣仁,治气血不足之癫痫狂乱。
龙齿汤(《圣济总录》):配伍远志、麦冬、羚羊角,治心火亢盛之惊痫癫狂。
六、用法用量
内服:煎汤9~15g(宜久煎),或入丸、散。
外用:研末撒敷或调敷。
七、使用禁忌
禁忌人群:脾胃虚寒者慎用;孕妇、哺乳期女性、儿童及年老体弱者需遵医嘱。
配伍禁忌:
中药:忌与石膏、干漆、蜀椒、理石等同用。
西药:不宜与四环素族、异烟肼、洋地黄、磷酸盐、硫酸盐等药物联用。
饮食禁忌:服药期间避免辛辣、生冷、油腻及腥膻食物。
八、炮制
生龙齿:去除杂质,打碎,直接使用。
煅龙齿:武火煅至红透,放凉后碾碎,增强收敛作用,偏于安神定志。
九、鉴别
性状:
青龙齿:表面青灰色或暗棕色,具棕黄色条纹及斑点。
白龙齿:表面白色或黄白色,可见珐琅质光泽。
质坚硬,断面分层,吸湿性强。
显微鉴别:透射偏光镜下无色透明,齿化石表皮粒度极细,干涉色Ⅰ级灰。
理化鉴别:加盐酸泡沸,滤液加硝酸银试液生成浅黄色沉淀。
十、贮藏
条件:阴凉、干燥处,避光、防潮、远离异味。
有效期:未明确,但需定期检查外观及气味变化。
十一、现代研究
化学成分:主要含碳酸钙、磷酸钙,含铁、钾、钠等微量元素。
药理作用:
镇静安神:调节神经系统功能,可能通过补充矿物质(如钙、磷)及神经递质调节实现。
抗炎收敛:外用促进疮疡愈合。
临床应用:
失眠、焦虑、癫痫:常与龙骨、牡蛎配伍。
口腔溃疡:外用研末敷贴。
高血压头晕:配伍牡蛎、白芍等平肝潜阳。
十二、总结
龙齿为化石类中药,性凉味涩甘,归心肝经,以镇惊安神、清热除烦为要。临床用于惊痫、失眠、心悸等症,常配伍朱砂、茯神等。使用时需注意炮制方法(生用或煅用)、配伍禁忌及特殊人群慎用。现代研究证实其镇静作用及矿物质成分,但需确保来源正规,避免过量或长期使用。